Как вылечиться от пристрастия к алкоголю

Гепатит от алкоголя как лечить

Цены на лечение Алкогольный гепатит Алкогольный гепатит — заболевание, являющееся одним из основных проявлений алкогольной болезни печеникоторое в гастроэнтерологии наряду с алкогольным фиброзом относится к предвестникам или начальным проявлениям цирроза печени.

Лечение алкогольного гепатита

Прием алкоголя сопровождается его метаболизацией в печени до ацетальдегида, обладающего свойством повреждать гепатоциты печеночные клетки. Каскад химических реакций, запускаемых в организме данным веществом, становится причиной гипоксии гепатоцитов, а в итоге — их гибели. В результате токсического алкогольного повреждения печени в ее ткани развивается диффузный воспалительный процесс. Как правило, это хроническое заболевание, которое развивается через пять-семь лет регулярного применения спиртного.

Причины алкогольного гепатита Причиной заболевания является длительное злоупотребление алкоголем. У гепатит от алкоголя как лечить повреждение печени может развиться при употреблении 50-80 грамм алкоголя в сутки, у женщин — 30-40 грамм, у подростков — 15-20. Скорость развития и прогрессирования заболевания определяется количеством, частотой алкоголизации, качеством употребляемых напитков, индивидуальными особенностями организма, продолжительностью злоупотребления. Вероятность развития алкогольного повреждения печени выше у лиц, имеющих генетические особенности ферментов, метаболизирующих алкоголь, у перенесших вирусный гепатит пациентов, а также при исходном дефиците питания.

ВИДЕО: Можно ли пить алкоголь при лечении гепатита С?

Симптомы и формы алкогольного гепатита Данная патология может иметь персистирующее либо прогрессирующее течение. Персистирующее течение является относительно стабильной формой заболевания, при этом в условиях прекращения употребления спиртного повреждение клеток печени обратимо.

Продолжение алкоголизации приводит к переходу в прогрессирующую форму. Прогрессирующая форма разделяется на легкую, среднюю и тяжелую степени по активности характеризуется мелкоочаговым некротическим поражением печени, которое часто переходит в цирроз. Своевременное лечение данной формы приводит к стабилизации процесса, остаточные явления сохраняются.

В зависимости от течения выделяют острый и хронический алкогольный гепатит. Острое течение характеризуется острым прогрессирующим поражением печени. Данная форма может протекать в следующих вариантах: Тяжелые варианты острого алкогольного гепатита чаще развиваются на фоне имеющегося цирроза после тяжелого запоя.

Полезный материал по теме:
Аппаратное кодирование от алкоголя

Латентный вариант течения не имеет характерной симптоматики. Пациенты ощущают некоторую тяжесть в подреберье справа, легкую тошноту. Выявляется данный вариант обычно по результатам лабораторных исследований повышение трансаминаз. Постановка окончательного диагноза требует биопсии. Желтушный вариант течения является наиболее частым. Характерными признаками являются жалобы на выраженную слабость, анорексиюболь в области правого подреберья, диареютошноту, рвоту, снижение веса, пожелтение кожных покровов, склер.

Возможно повышение температуры тела. Печень увеличена, гладкая при циррозе — бугристаяпри пальпации болезненна. Обнаружение таких симптомов, как спленомегалияасцитпальмарная эритема покраснение ладонейтелеангиэктазиисвидетельствует об имеющемся фоновом циррозе. Холестатический вариант алкогольного гепатита встречается реже, его характерными признаками являются интенсивный кожный зуд, обесцвечивание кала, желтуха, потемнение мочи.

Алкогольный гепатит

Данный вариант имеет затяжное течение. Фульминантный вариант характеризуется быстрым прогрессированием гепаторенального, геморрагического синдрома, выраженного изменения лабораторных маркеров.

Алкогольный гепатит: диагностика, симптомы, лечение. Как распознать гепатит алкогольного генеза

На фоне печеночной комы, гепаторенального синдрома исход может быть летальным. Хроническое течение алкогольного гепатита характеризуется умеренной выраженностью клинических признаков и лабораторных маркеров.

Постановка диагноза основана на характерных признаках, выявляемых при биопсии печеникоторые свидетельствуют о наличии воспаления при отсутствии цирроза. Диагностика алкогольного гепатита Диагностика имеет определенные трудности.

Легкое течение заболевания может не сопровождаться никакими специфическими симптомами, и заподозрить его можно только при обнаружении изменений лабораторных показателей. Лабораторными признаками острой формы являются лейкоцитоз, реже — лейкопения при токсическом воздействии алкоголя на костный мозгВ12-дефицитная анемияускоренная СОЭа также повышение маркеров повреждения печени.

Алкогольный гепатит: клинические особенности, диагностика и лечение

Ультразвуковое исследование печени выявляет увеличение ее размеров, неоднородность структуры, контуры ровные. Магнитно-резонансная томография МРТ печени определяет коллатеральный печеночный кровоток, сопутствующее повреждение поджелудочной железы. При хронической форме ультразвуковое исследование печени выявляет незначительное либо умеренное увеличение печени, повышение ее эхогенности, однородность структуры.

Лабораторные показатели изменены умеренно. Биопсия печени при алкогольном повреждении позволяет выявить специфические признаки воспаления, фиброза, некроза. Выраженность повреждения зависит от формы заболевания и его длительности. Выявление в ходе проведенного обследования признаков повреждения печени должно сочетаться с анамнестическими данными, указывающими на длительное употребление алкоголя, а также наличие зависимости, злоупотребления. Это затруднительно, поскольку не всегда врач владеет полной информацией о пациенте.

Именно поэтому для сбора полного анамнеза должны быть привлечены родственники, поскольку пациенты зачастую значительно приуменьшают количество употребляемых спиртных напитков. Также выявляются характерные внешние признаки алкогольной болезни алкоголизма: Лечение алкогольного гепатита Терапия данного заболевания должна быть комплексной.

Алкогольный гепатит

Основными направлениями лечения является устранение повреждающего фактора, назначение соответствующей диеты, проведение медикаментозной терапии. Любая форма алкогольного гепатита в первую очередь требует прекращения действия этиологического фактора — спиртного. Без отказа от алкоголя прогрессирование повреждения неизбежно. При легких формах этого уже достаточно для обратного развития изменений в печени. Алкогольный гепатит сопровождается у большинства пациентов дефицитом питания.

Чем тяжелее повреждение печени, тем более выражена трофическая недостаточность. Рекомендуется энергетическая ценность суточного рациона около 2000 калорий. Содержание белка должно составлять 1 г на килограмм массы.

Обязательно достаточное поступление витаминов, ненасыщенных жирных кислот. В случае анорексии назначается зондовое энтеральное или парентеральное питание.

Алкогольный токсический гепатит

Инфузии аминокислот уменьшают белковый катаболизм расходование внутритканевых запасов белкаулучшает метаболизм тканей головного мозга. Лекарственная терапия включает назначение препаратов эссенциальных фосфолипидов, которые уменьшают жировое изменение печени, обладают антиоксидантным эффектом, замедляют фиброз печени, ускоряют регенерацию ее клеток.

Также при алкогольном повреждении, особенно холестатической форме, назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты, обладающие цитопротективным эффектом. С целью достижения антиоксидантного эффекта, блокирования выработки ацетальдегида, повреждения клеточных мембран назначаются силимаринсодержащие гепатопротекторы. Лечение острой формы включает проведение дезинтоксикационной терапии, введения плазмозамещающих растворов, коррекцию электролитных нарушений.

Лечение алкогольной болезни печени. Алкогольный гепатит

При тяжелом течении с синдромом печеночно-клеточной недостаточности применяются глюкокортикостероиды. Лечение хронической формы проводится с учетом степени повреждения печени. Наличие фиброза требует полного отказа от алкоголя.

Прогноз и профилактика алкогольного гепатита Основой профилактики алкогольного гепатита является ограничение употребления алкоголя, с целью предупреждения прогрессирования имеющихся повреждений печени — полный отказ.

У пациентов с легким и средней степени тяжести алкогольного гепатита при полном прекращении действия ацетальдегида прогноз хороший — возможно полное восстановление функций печени.

В настоящее время с целью лечения данной патологии применяются высокоэффективные препараты, которые позволяют излечить заболевание либо стабилизировать состояние пациента на длительное время, предотвращая переход в цирроз печени. При продолжении действия этиологического фактора заболевание осложняется циррозом печени.

Это необратимое состояние, являющееся финальным этапом алкогольного повреждения. В этом случае прогноз неблагоприятный. У таких пациентов высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Алкогольный гепатит - лечение в Москве Процедуры и операции.

Copyright © 2020 RUNWAYDIGITAL.RU | Карта сайта